近期,很多北京醫(yī)保參保人員關心個人賬戶定向使用后,如何使用社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證在定點醫(yī)療機構進行就醫(yī)結(jié)算,北京市醫(yī)保局日前給出相關解答。
對于使用醫(yī)保電子憑證進行就醫(yī)結(jié)算的參保人員而言,參保人員申領醫(yī)保電子憑證時,已通過手機綁定、人臉識別等環(huán)節(jié)進行實人**,持醫(yī)保電子憑證就醫(yī)使用個人賬戶支付時,無需輸入密碼。
為防止社??▉G失后個人賬戶被盜,參保人員持社??ň歪t(yī)使用個人賬戶支付時,則需要輸入密碼。其中,在門急診掛號環(huán)節(jié)使用個人賬戶支付時,無需輸入密碼。市醫(yī)保局提醒,參保人員使用個人賬戶支付時,先扣減本人賬戶、再扣減共濟賬戶。個人賬戶(含共濟賬戶)余額不足部分,由個人現(xiàn)金支付。
據(jù)悉,為落實**關于門診共濟保障機制改革的要求,北京市醫(yī)療保障局近日印發(fā)《關于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關政策的通知》,明確自2023年1月1日起,不再設置職工醫(yī)保門診**支付限額,降低職工大病起付標準。目前,北京市職工醫(yī)保參保人員一個年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)保支付規(guī)定的門(急)診費用**支付限額為2萬元,超出部分由個人負擔。自2023年1月1日起,不再設置職工醫(yī)保門診**支付限額,2萬元以下報銷比例不變,2萬元以上在職職工報銷60%,退休人員報銷80%,上不封頂。
自2022年9月1日起,改進個人賬戶計入辦法,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶。個人賬戶資金實行記賬管理,參保人員不可自由支取,實現(xiàn)定向使用,主要用于支付在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費用。9月1日前已劃入醫(yī)保專用存折中的個人賬戶資金,參保人員今后仍可自由支取使用。
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